治療薬の効果・副作用|AGA・薄毛|銀座HSクリニック

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AGA・薄毛治療薬
プロペシアがどのように薄毛に効果的なのか?

AGA・薄毛治療薬

プロペシア(フィナステリド)は、AGA治療に用いられる飲み薬です。この薬は、5αリダクターゼII型という酵素の作用を妨げます。つまり、主要な男性ホルモンのひとつであるテストステロンが、細胞内で5αリダクターゼII型により、薄毛の原因となるジヒドロテストステロン(DHT)に変化してしまうことを抑制するわけです。

フィナステリドの説明

プロペシアは、現在、60を超える国でAGA治療に用いられており、日本においても、AGA治療薬として厚生労働省から認可されている唯一の薬になります。

従来、脱毛症治療には頭皮に塗る外用薬が主に用いられてきましたが、内服薬であるプロペシアの誕生により、AGA治療は格段の進歩を遂げました。プロペシアを服用すると、発毛数が増えることに加えて、髪の毛の伸びるスピードが速まったり、毛が太くなったり、という現象が生じはげ対策に効果を発揮します。

プロペシアの参考写真

なお、副作用としては発熱や性欲減退が挙げられますが、国内の臨床試験においてはごく軽いものでした。3年の長期服用でも発現率は0.5%程度と極めて低いレベルです。そもそもプロペシアには、性欲に関係する男性ホルモン・テストステロンを「減らす」作用がありません。臨床試験での副作用も、あくまで軽い自覚症状レベルの話であり、日常生活に著しく支障を来すようなものではありません。

プロペシアを処方できるのは医師だけ。市販の育毛剤や育毛シャンプーへの配合、育毛サロンでの処方は認可されていません。また、単に処方してくれる医療機関であればどこでもいい、というわけでもありません。育毛を促進するさまざまな施術のなかから最適な手法を選ぶためにも、薄毛治療に特化した専門性が求められるでしょう。


ミノキシジルとは?

ミノキシジルはもともと、高血圧治療のための血圧降下剤(飲み薬)として開発されました。その副作用として、全身の多毛化が見られたことから、脱毛症・薄毛治療への効果を期待され、臨床試験を実施。程なく、薄毛対策に有効であることが発表されたのです。
一般的な薄毛対策においてミノキシジルを使用する場合、頭皮に塗布する液状の外用薬を用います。市販の育毛剤にも配合されており、代表的な商品として「リアップ」があります。
ミノキシジルのポイントは、AGAの治療薬であるプロペシア(フィナステリド)と併用しても、副作用などの問題が生じないこと。むしろ併用することで、それぞれを別々に使うよりも発毛効果が高まるのです。

ミノキシジルとは?

薄毛治療薬品および対策の推奨度

問い 推奨度
Q1.男性型脱毛症にプロペシア内服は有用か? 男性の男性型脱毛症
女性の男性型脱毛症
A
D
Q2.男性型脱毛症にミノキシジルの外用は有用か? 男性の男性型脱毛症
女性の男性型脱毛症
A
A
Q3.男性型脱毛症に医薬部外品・化粧品の育毛剤の外用は有用か? t-フラバノン
アデノシン
サイトプリン・ペンタデカン
セファランチン
ケトコナゾール
C1
C1
C1
C2
C1
Q4.男性型脱毛症に塩化カルプロニウムの外用は有用か? C1
Q5.男性型脱毛症に植毛術は有用か? 自毛植毛術
人工毛植毛術
B
D
A 行うよう強く勧められる
B 行うよう勧められる
C1 行うことを考慮してもよいが、十分な根拠がない
C2 根拠がないので勧められない
D 行わないよう勧められる
日本皮膚科学会・男性型脱毛症診療ガイドライン(2010 年版)
※全ての方に効果があることを保証するものではありません。効果には個人差があります。
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